我国是乙肝大国。根据世卫组织发布的2020年癌症数据显示,我国每年新发肝癌病例超过41万、死亡病例超39万,占世界范围的45%、47%,全球近有一半的肝癌新发、死亡病例在我国。
肝癌为什么在我国如此高发?导致肝癌的主要元凶是什么?目前肝癌治疗又有什么新的突破和发展?今天记者来到山东省中西医结合医院肿瘤中心,该院肿瘤中心主任崔兴给我们进行了详细介绍。
崔兴主任介绍到:“ 肝脏是我们体内的‘化工厂’,承担着多项职能,它参与糖类、蛋白质、脂类以及维生素等物质的合成、分解及转化,参与激素代谢转化、药物或其他代谢废物的分解和解毒过程。此外,肝脏还兼具分泌胆汁、制造凝血因子、调节血量、在胚胎时期造血等多项功能,堪称“人体器官中的劳模”。而这样的劳模却是一个“沉默寡言”的器官,我们时常因为它的“沉默”而忽视了它的健康。”
谈及肝癌形成的原因,是由多种因素共同作用的结果,据流行病学的调查显示,常见的诱发肝癌因素包括乙肝、丙肝、肝硬化,长期酗酒,食用黄曲霉素污染的食物和腌制食品等。
肝脏如此重要,到了肝癌阶段该如何有效治疗呢?崔兴主任:“肝癌治疗领域的特点是多学科参与、多种治疗方法共存,常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、TACE、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段,针对不同分期的肝癌患者选择合理的治疗方法可以使疗效最大化。”
随着医疗技术的进步,其实已经让癌症的恐怖程度大大的降低了。在肝癌治疗上,治疗的方式和手段也不断完善,崔兴主任表示:“其实在这个方面,我们已经有了一些更好的治疗方法。细胞疗法对肝癌治疗的探索,比如我们的自体外周血CIK治疗肝癌。细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)治疗技术作为开展较早且应用较多的一种细胞治疗技术,其在肝癌的治疗中,积累了较多的临床研究结果,展示了广阔的应用前景。”
近年来,细胞治疗与传统治疗方法协同应用展示出较高的应用价值,为患者提供了更多治疗可能。崔兴主任介绍到:“CIK 细胞来源广泛,可以通过外周血、脐带血、骨髓等获取得到,其杀伤能力强,增殖速度快。手术切除了肿瘤,放化疗、伽马刀这些手段的目的都是要最大程度上杀死癌细胞,当然这个过程中就有可能伤及周围组织正常的细胞。我们CIK方法,相当于在人体上做加法,就是大量培养我们的自体免疫细胞。”
肝癌是逐渐发展的,肝癌患者的痛苦也是巨大的,我们呼吁人们关注和重视肝脏健康,及早发现和治疗肝炎和肝硬化,以减少肝癌的发生风险。我们也期待细胞疗法在肝病的有效治疗中发挥更多作用,为肝病患者提供新的治疗路径。
附件: 患者招募
在2022年中国临床肿瘤学会(CSCO)上,《CSCO原发性肝癌诊疗指南2022版》将“CIK细胞疗法”写进肝切除术后辅助治疗推荐方案(证据水平:2A类)。这项推荐是基于一项大型的包含8项随机对照研究的荟萃分析,结果表明,与对照组相比,CIK细胞治疗组可降低肝癌患者1年和3年术后复发率,提高1~5年总生存率。
现山东省中西医结合医院肿瘤中心就“自体外周血CIK治疗肝癌”项目进行患者招募:
患者适应症:
① 符合原发性肝癌诊断标准;
② Child-Pugh分级为A或B级者;
③ 生活自理,卡氏评分>60分;
④ 性别不限,年龄≥18岁;
⑤ 预计生存期≥6个月者。
患者禁忌症:
①合并其他恶性肿瘤或器官衰竭者;
②自身免疫性疾病或免疫缺陷、严重过敏性疾病者;
③严重凝血功能异常者;
④妊娠或哺乳期患者;
⑤有严重精神疾病者;
⑥有活动性感染,如肺部感染、肠道感染等。